| 幺远 和 guoyb 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| guoyb |
| 发表于 2008-07-21 19:49:00 |
1# |
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想让大夫关注一下
病情描述（主要症状、发病时间）：去年11月份发现孩子走路累 蹲起困难 持续一个来月 越来越重
化验、检查结果（检查时间、内容）：当时在本地医院检查肌电图 心肌酶 肝功 示肌源性损伤？ 皮肌炎？建议上北京确诊
曾经治疗情况和效果：在咱儿童医院确诊为皮肌炎 住院治疗冲击加强龙 两次 共8天后改口服泼尼松一天9片至26天出院检查各项基本正常效果明显好转 孩子可以和以前一样玩耍 吃饭 上学了 现在已经连续吃了5个月了中间减了两次现在吃8片 每两周检查一次肝功 心肌酶 血沉基本也正常 有两项始终高LDH361 HBDH280 CTNI从14.44降至4.12 另外肝功有时也高5月23日AST47ALT62高后来几个月不高了可是7月21日ALT52又髙了 我也不知道这药能不能减 当地医院的医生也不敢给结论 我是6月23日在儿童医院检查的AST18 ALT34 CK54 CK_MB8 LDH316 HBDH216当时医生说有高的项先别减了今天7月21日检查ALT52 LDH361 HBDH280 CTNI4.12其余正常 现在用药是泼尼松早晨一次8片 葡醛内酯早晚2片钙片一天1片 甲氨喋呤每周二晚4片 果糖二磷酸钠胶囊一天两次4片 门冬氨酸鸟氨酸颗粒一天两袋
想得到怎样的帮助：我是想让大夫给看一下每次的检查结果 不然我心里没底 不知道该不该减药 前几次去儿童医院是大夫说那些高的不太主要 可以减 这次说只要有高的就不能减 在当地每次检查后问大夫也没有很明确的答复 我离北京远 一个月尽量去一次 如果有些项常高 减不下药怎么办 孩子现在已经很胖了 恳请幺医生忙里给解释一下这种病和检查出来的结果 常联系
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| 幺远 |
| 发表于 2008-07-29 17:00:00 |
2# |
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回复
服药8个月，化验还可以，激素可以再减1片。病情平稳，肌力正常，无明显皮疹，肌酶基本正常，一般激素每1-2月减1片，总疗程3年。
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| guoyb |
| 发表于 2008-08-11 23:25:00 |
3# |
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发烧吃什么药？
谢谢幺大夫百忙之中给予解答！
这次还得麻烦你，孩子发烧37.2—37.4度 还头疼 还嗓子有痰 咳不出来怎么办 该不该吃药？ 吃什么药？
还有就是孩子一直吃着门冬氨酸乌氨酸颗粒 果糖二磷酸钠胶囊 前段时间检查 肝功居然比以前高了一点ALT52 LDH361 HBDH280 CTNI4.12您说该怎么办？当地医生说小孩子的稍高点正常 没关系 可我不放心没敢减药
请幺大夫百忙之中给详细解释下 我代表全家谢谢了
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| 幺远 |
| 发表于 2008-08-17 17:29:00 |
4# |
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回复
发热是对症服用消炎药、退烧药都可以，保肝药不一定用门冬氨酸乌氨酸颗粒 果糖二磷酸钠胶囊 ，付完可停用，用肝泰乐、护肝片也可。
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